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万级层流手术室的发展剂需求
手术室担负着对病人进行手术和紧急危重病人的抢救任务,因此,其装备直接影响手术的成败。手术室的装备如何也成为衡量一家医院技术水平的象征。而“层流净化手术室”的问世,成为医用洁净无尘车间发展里程的一次重大革命,使手术的成功率又上升了一个新的台阶。
19世纪上半叶,伤口感染的频繁出现给外科手术带来了更加复杂的情况,使原本可以成功的治疗成为了灾难性的结果。为了进一步降低手术室的感染率,蒸汽灭菌法、橡皮手套等相继用于手术中,手术室由消毒防菌时代进入无菌时代。随着医学的发展,这样的手术环境还远远满足不了手术技术发展的需要,大面积烧伤手术、颅脑手术、眼科手术、肺脏手术、纵隔手术等高难度手术都必须在超洁净的环境下进行,以大限度地减小手术的感染率确保手术成功。
恒温、恒湿、恒压 层流净化手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,以达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温、湿度,创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境,使病人在手术时组织受到尽可能少的损伤,并大大减低感染率,尤其是颅内手术和烧伤手术,保证病人术后能更快更好地恢复。
各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌。另外,层流净化手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。
正压通气
万级层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒和细菌。目前,层流净化手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好。
单通道流向
医院在万级层流手术室与消毒柜之间制作了一堵墙,并设立进、出单通道,需消毒的物品经过“输出”通道直接从手术室转移到消毒柜,消毒后经过“输入”通道转移到手术室,这样避免了消毒物品在转移的过程中二次污染。